The Nevada State Public Health Lab based out of UNR School of Medicine leading the testing of v ...

Varian Delta disalahkan atas reinfeksi cepat manusia Nevada

Laboratorium Kesehatan Masyarakat Negara Bagian Nevada telah mengidentifikasi kasus langka infeksi ulang COVID-19 yang terjadi hanya 22 hari setelah infeksi awal.

Pasien, seorang pria Mineral County berusia 31 tahun yang tidak divaksinasi tanpa kondisi kesehatan yang mendasarinya, pertama kali dites positif untuk varian delta dan kemudian, tiga minggu kemudian, untuk mutan varian delta, Mark Pandori, direktur lab di University of Nevada, Fakultas Kedokteran Reno, mengatakan kepada Review-Journal minggu ini.

Infeksi dari COVID-19 biasanya menghasilkan kekebalan dari infeksi ulang selama minimal beberapa bulan, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Infeksi ulang yang begitu cepat, terutama pada individu muda dan sehat, dapat berarti bahwa virus telah bermutasi ke tingkat yang membuatnya lebih resisten daripada yang terlihat sebelumnya terhadap perlindungan yang diberikan oleh infeksi masa lalu atau dari vaksinasi.

Lebih banyak infeksi ulang seperti itu pertama-tama perlu diidentifikasi untuk mengetahui apakah ini masalahnya.

“Kami tidak tahu seberapa luas fenomena itu sekarang, tetapi itu menyiratkan bahwa virus pasti akan baik-baik saja dalam hal tetap beredar di populasi,” mengingat seberapa besar strain ini, juga disebut sublineage, berbeda dari varian delta, katanya.

Sublineage, AY.26, memiliki 31 perbedaan genetik dari delta, termasuk pada protein spike, bagian dari virus yang ditargetkan oleh vaksin, katanya. Keragaman genetik inilah yang secara khusus menjadi perhatiannya.

“Kekhawatiran saya adalah bahwa ada alasan ilmiah untuk indikasi masalah yang lebih besar,” kata Pandori, yang laboratoriumnya pada Agustus 2020 melaporkan kasus infeksi ulang COVID-19 pertama yang diketahui di Amerika Utara.

Masalah yang lebih besar adalah kemungkinan peningkatan jumlah infeksi ulang serta apa yang disebut kasus terobosan pada individu yang divaksinasi.

Pejabat kesehatan mengatakan bahwa mereka berharap bahwa vaksin COVID-19 pada akhirnya harus disesuaikan untuk melindungi dari jenis baru COVID-19, seperti halnya vaksin flu dikalibrasi ulang setiap tahun.

“Jika ada varian yang dapat menghindari perlindungan, dalam beberapa cara penting, dari vaksin kami, dan dapat menyebar dengan cukup cepat – dan jika itu juga cukup menular – maka kami harus segera membuat vaksin khusus untuk melawan varian itu,” kata William Schaffner, seorang profesor di divisi penyakit menular di Vanderbilt University.

Namun, pada titik ini, otoritas kesehatan menekankan bahwa vaksin saat ini terus melindungi dari penyakit serius akibat virus corona.

Varian Delta meningkat

Pria Mineral County yang terinfeksi ulang tidak memerlukan rawat inap dan telah pulih, kata Christina Boyles, wakil petugas kesehatan untuk daerah pedesaan Nevada, yang berpenduduk sekitar 4.500 jiwa.

Boyles-lah yang pertama kali melihat kasus biasa.

“Saya berbicara dengan hampir setiap kasus positif yang datang melalui Mineral County,” yang telah melaporkan hampir 700 kasus sejak awal pandemi, katanya. Itu termasuk anggota Suku Paiute Sungai Walker.

Apa yang menarik perhatiannya adalah bahwa individu tersebut, setelah dites positif pada 16 Agustus dan pulih, kembali dites positif pada 7 September menggunakan tes cepat, yang biasanya hanya mengambil viral load tinggi dan infeksi aktif. Hasilnya dikonfirmasi melalui tes PCR yang lebih sensitif. Gejala pria itu lebih parah untuk kedua kalinya.

Laboratorium negara bagian kemudian membandingkan sampel genetik dari tes pada bulan Agustus dan September, menentukan bahwa mereka adalah strain yang berbeda dan infeksi yang terpisah.

Laboratorium negara bagian, yang secara genetik menganalisis atau mengurutkan sampel hasil tes positif COVID-19, telah mengidentifikasi sekitar 300 kasus AY.26 di seluruh negara bagian, termasuk di Nevada Selatan, kata Pandori.

Sublineage yang telah bermutasi dari delta menjadi lebih umum. Sebuah laporan minggu ini oleh laboratorium negara menunjukkan bahwa varian delta tetap menjadi strain dominan di Nevada, terhitung 63 persen dari kasus yang dianalisis secara genetik dalam 30 hari terakhir. Membulatkan 5 garis keturunan paling umum adalah empat mutan delta – AY.4, AY.25, AY3 dan AY13 – yang menyumbang 29 persen dari kasus yang diurutkan secara genetik.

“Sublineage ini — ada lebih dari sekadar AY.26 — benar-benar mengambil alih,” katanya. “Varian delta asli turun dengan cepat dalam hal prevalensi dan memberi jalan kepada sublineage-nya.

“Dan bagi saya, ini akan menjadi bagaimana virus tetap berada di populasi sampai musim dingin, ketika itu mungkin akan memiliki lebih banyak peluang untuk menyebar.”

Ini adalah cerita yang berkembang. Periksa kembali untuk pembaruan.

Hubungi Mary Hynes di mhynes@reviewjournal.com atau 702-383-0336. Ikuti @MaryHynes1 di Twitter.