A Pfizer COVID-19 vaccine booster shot is ready for use at the Southern Nevada Health District ...

Pekerja mana yang memenuhi syarat untuk mendapatkan suntikan ‘penguat’ vaksin COVID-19?

Hampir seminggu setelah regulator federal menyetujui suntikan booster COVID-19, masih banyak pertanyaan tentang pekerjaan mana yang memenuhi syarat orang dewasa muda dan sehat untuk mendapatkan dosis vaksin tambahan.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit pada 23 September menyetujui booster vaksin Pfizer untuk mereka yang berusia 65 dan lebih tua, orang dewasa dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya dan mereka yang berisiko tinggi terkena penyakit “karena lingkungan kerja atau institusional.”

Pejabat kesehatan awalnya mengatakan kategori terakhir ini termasuk kelompok-kelompok seperti petugas kesehatan, guru, staf penitipan anak dan pekerja toko bahan makanan. Meskipun beberapa klarifikasi minggu ini dari CDC, kategori tersebut tetap terbuka untuk interpretasi.

Ini “berpotensi luar biasa luas,” kata Dr. William Schaffner, profesor Fakultas Kedokteran Universitas Vanderbilt dan anggota panel penasihat vaksin CDC. Begitu luasnya, sehingga salah satu rekannya mengatakan kategori itu bisa diartikan siapa saja yang bukan pertapa.

“Anda bisa menafsirkannya secara harfiah,” kata Schaffner, anggota panel yang tidak memberikan suara, yang menentang kelayakan booster berdasarkan pekerjaan atau pengaturan industri, sebuah rekomendasi yang ditolak oleh direktur CDC.

Schaffner mengatakan dia mengharapkan interpretasi pedoman CDC sangat bervariasi di setiap negara bagian.

“Saya pikir mungkin akan ada beberapa departemen kesehatan negara bagian yang akan lebih mengarahkan,” katanya. “Yang lain akan lebih laissez-faire,” mengatakan bahwa mereka masih fokus untuk mendapatkan suntikan pertama bagi yang tidak divaksinasi.

Sedikit detail dari negara bagian

Negara bagian Nevada belum memberikan panduan publik terperinci tentang pekerjaan yang memenuhi syarat, termasuk dalam buletin teknis yang diberikan kepada komunitas medis negara bagian pada hari Selasa. Buletin itu mengatakan mereka yang mungkin mendapat suntikan, berdasarkan penilaian pribadi tentang manfaat dan risiko individu, termasuk mereka yang berusia 18 hingga 64 tahun dengan “peningkatan risiko terkena penyakit COVID-19 karena paparan pekerjaan atau institusional.”

Orang-orang akan diizinkan untuk membuktikan sendiri kelayakan mereka berdasarkan kondisi kesehatan atau paparan pekerjaan/institusional, menurut buletin, yang berarti mereka tidak akan diminta untuk mendokumentasikan kelayakan.

Memberikan panduan tentang apakah pekerja kasino harus mendapatkan booster adalah “jenis barang yang seharusnya datang dari negara bagian, karena kami adalah kota industri seperti itu,” kata Dr. Judith Ford, direktur medis kualitas klinis untuk Intermountain Healthcare di Nevada .

“Saya benar-benar berpikir negara bagian Nevada berkewajiban untuk memberikan informasi sebaik mungkin kepada publik secepat mungkin. Itulah satu-satunya kritik — dan ini hanya saya yang berbicara secara pribadi — saya rasa mereka tidak cukup cepat,” kata Ford, yang memuji upaya negara bagian dalam membuat vaksin tersedia secara luas.

Panduan rumit seputar suntikan booster telah membingungkan pasien dan penyedia medis, katanya.

“Saya ingin tahu apakah kita tidak jelas tentang hal itu, orang kehilangan kepercayaan pada negara dan kemampuan untuk meluncurkan vaksin ini secara efisien, dan sesuai dengan aturan dan keadilan,” kata Ford.

Shannon Litz, juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Nevada, mengatakan dalam email bahwa agensi tersebut “telah bekerja dengan mitra dan otoritas kesehatan setempat untuk meninjau dan membagikan panduan terbaru terkait dengan vaksinasi booster Pfizer.”

Wakil Presiden Asosiasi Resor Nevada Dawn Christensen mengatakan kelompok industri sedang menunggu informasi lebih lanjut dari negara bagian tentang kelayakan pekerja kasino.

Juru bicara Bethany Khan dengan Culinary Union, yang mewakili pekerja kasino garis depan, mengatakan para anggotanya telah “berbicara dengan dokter mereka dan mengikuti panduan berdasarkan kondisi kesehatan mendasar pribadi mereka dan rentang usia mereka dalam hal akses booster.”

Apa yang dikatakan CDC

Pada hari Senin, CDC memperbarui situs webnya untuk menentukan delapan kelompok pekerjaan yang memenuhi syarat untuk mendapatkan suntikan booster: responden pertama (petugas kesehatan; petugas pemadam kebakaran; polisi; staf perawatan); staf pendidikan (guru; staf pendukung; pekerja penitipan anak); pekerja pangan dan pertanian; pekerja manufaktur; pekerja koreksi; pekerja Layanan Pos AS; pekerja angkutan umum; dan pekerja toko kelontong.

“Anehnya, pekerja kasino tidak benar-benar muncul, khususnya, dalam percakapan di ACIP,” kata Schaffner, mengacu pada Komite Penasihat CDC tentang Praktik Imunisasi. “Tetapi bagi saya mereka sangat mirip dengan pekerja grosir, yang memang muncul,” dalam hal risiko terpapar COVID-19.

Selama briefing media hari Rabu, Kevin Dick, petugas kesehatan distrik Washoe County di Nevada Utara, mengatakan bahwa pejabat negara bagian mengindikasikan bahwa kelayakan pekerjaan akan berlaku untuk semua pekerja penting garis depan yang terdaftar dalam apa yang disebut buku pedoman Nevada untuk peluncuran awal vaksin. . Daftar luas itu digunakan awal tahun ini untuk menentukan prioritas untuk menerima dosis awal vaksin. Pekerja perawatan kesehatan dan responden pertama berada di garis depan, diikuti oleh guru, pekerja pemerintah dan, kemudian, pekerja kasino.

Dick mengatakan kelayakan akan meluas ke kelompok tenaga kerja pada saat yang bersamaan.

Litz menegaskan bahwa negara bagian akan menggunakan garis depan dan kelompok tenaga kerja penting yang diidentifikasi dalam buku pedoman vaksinasi untuk menentukan kelayakan.

Rumitnya panduan booster CDC adalah bahwa itu dibagi menjadi dua kelas: mereka yang harus mendapatkan booster dan siapa yang mungkin mendapatkan suntikan ketiga.

CDC merekomendasikan agar setiap orang berusia 65 tahun ke atas yang mendapat dua dosis vaksin Pfizer mendapatkan dosis ketiga, jika sudah setidaknya enam bulan sejak suntikan kedua mereka. Regulator federal masih harus mengevaluasi data booster untuk vaksin Moderna dan Johnson & Johnson (Janssen) sebelum mengizinkan booster untuk penerima.

CDC juga merekomendasikan suntikan booster Pfizer untuk mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun dengan daftar panjang kondisi yang mendasarinya, dari kanker hingga diabetes hingga penyakit paru-paru kronis, hati atau ginjal.

CDC lebih lanjut mengatakan bahwa mereka yang berusia 18 tahun ke atas dengan salah satu kondisi kesehatan mendasar yang sama, serta bagi mereka yang berada dalam pengaturan pekerjaan dan institusi tertentu, mungkin mendapatkan booster. Badan tersebut tidak merekomendasikan booster untuk kelompok-kelompok ini sampai lebih banyak data dievaluasi.

Regulator federal sebelumnya telah mengizinkan suntikan ketiga vaksin Pfizer atau Moderna untuk orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah atau sedang, seperti mereka yang menjalani transplantasi organ atau HIV.

Booster datang untuk semua?

Sebelum rekomendasi yang lebih luas untuk booster, perlu ada penelitian lebih lanjut tentang hubungan antara vaksinasi dan miokarditis, peradangan jantung yang ditemukan pada beberapa pria muda yang memiliki infeksi COVID-19, atau, dalam kasus yang jarang terjadi, divaksinasi, kata Brian Labus, asisten profesor di Sekolah Kesehatan Masyarakat UNLV dan anggota tim penasihat medis Gubernur Steve Sisolak.

Dia mengharapkan booster Pfizer pada akhirnya direkomendasikan untuk semua orang yang sudah mendapatkan dua dosis.

”Kami hanya belum memiliki data untuk membuat rekomendasi luas itu,” katanya. “Tapi saya tidak akan terkejut melihat hal itu terjadi.”

Tidak adanya rekomendasi yang jelas, untuk meningkatkan atau tidak meningkatkan dapat menjadi pertimbangan bagi individu muda dan sehat, katanya.

“Misalnya, jika Anda berada di lantai kasino di sekitar banyak turis, risiko Anda akan berbeda dibandingkan jika Anda bekerja di departemen akuntansi,” katanya. “Jadi hanya bekerja di kasino tidak memberikan sejumlah risiko. Itu benar-benar bervariasi berdasarkan tugas pekerjaan Anda yang sebenarnya. ”

Individu perlu mempertimbangkan risiko lingkungan mereka karena pekerjaan mereka dan risiko kesehatan mereka berdasarkan kondisi medis mereka sendiri.

“Itu perhitungan yang berbeda untuk setiap orang,” katanya.

Hubungi Mary Hynes di mhynes@reviewjournal.com atau 702-383-0336. Ikuti @MaryHynes1 di Twitter.